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3月23日，沈阳发布、沈报全媒与市政务公开办联办的《民生连线》栏目，邀请沈阳市疾控与医学检验专家，通过电话连线和视频连线，就疫苗接种和新冠病毒检测等知识进行详细介绍，并回答读者和网友提出的问题。

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本期嘉宾：沈阳市疾病预防控制中心免疫规划所所长 朱丽君；沈阳医学院附属中心医院检验科主任 黎明新

【连线实录】

问：听说要打第四针了，是真的吗？>

答：>目前的政策，还没有提出要打新冠疫苗第四针，请市民朋友密切关注国家、省、市出台的相关政策。

问：现在疫情下，能接种新冠疫苗吗？去哪可以接种？>

答：>目前，在做好防护的情况下是可以接种的，可以就近选择社区卫生服务中心、设立接种门诊的医疗机构接种。

但是，由于目前我们的医务人员很多被临时抽调到核酸检测采样、高风险人群管理、转运等工作岗位，所以有的门诊可能临时停诊，去接种前应该提前联系接种门诊进行预约，避免接种不上。

问：患有高血压、糖尿病等慢性疾病的人群可以接种新冠疫苗吗？>

答：>慢性病人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。健康状况稳定、药物控制良好的慢性病人群，可以接种新冠疫苗。具体情况可以详细咨询接种医生或主治临床医生。

问：我第三针疫苗还没接种，听说现在分序贯接种和同源接种两种，接种哪种好？>

答：>都好。序贯接种是异源加强免疫，是指选择和之前不同的技术路线的新冠疫苗进行加强免疫的一种加强免疫策略，而同源接种则是选择同一接种路线的新冠疫苗进行加强免疫。

比如之前新冠疫苗都是接种的灭活疫苗，但是在第三针加强针的时候如果选择同样的灭活疫苗，就是同源接种；而如果选择非灭活疫苗，则是序贯接种。

序贯接种和同源接种两者都能帮助提高免疫效果，没有具体哪个更好的说法，所以在接种加强针的时候，选择其中一种即可，两者都能使人体获得较好的免疫效果。

问：我是去年9月份接种的第二针科兴疫苗，快到期了，加强针去哪里能接种？>

答：>第二剂灭活疫苗接种满6个月以后，符合加强免疫接种条件的人群，可以在做好个人防护的情况下，就近选择社区卫生服务中心和设立接种门诊的医疗机构接种新冠疫苗。

问：我第二针接种完了应该接种加强针了，现在能接种吗？打加强针有效果吗？>

答：>可以接种。

接种疫苗对于预防重症、预防死亡有很好的保护作用，建议符合接种条件的人员，尤其是老年人、有基础疾病的人员，都能够主动接种，及时接种，为自身的健康增加保障，也是为全社会的防疫作出贡献。

问：抗原检测家用试剂盒现在在沈阳能买到吗？去哪能买到？>

答：>据了解，沈阳的药店已进货，但现在没有到货。目前，在知名的电商平台有抗原检测试剂盒的销售。

问：核酸检测有鼻咽拭子和口咽拭子，效果一样吗？有什么区别？>

答：>核酸检测采集的样品分为鼻咽拭子和口咽拭子。鼻咽拭子是经过鼻道采集鼻腭处；口咽拭子是经过口腔采集双侧的咽扁桃体和咽后壁。

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一般来讲，鼻咽拭子的准确性要好于口咽拭子。对于集中隔离的人员，要选择鼻咽拭子；对于一般的筛查人员，首选也是鼻咽拭子，但采集鼻咽拭子，会引起很多人不适的感觉，所以也可以选择口咽拭子来检测。

问：24或48小时核酸检测从什么时候开始算时间？>

答：>24或48小时核酸检测报告的时限，一般是以样品采集时间开始计算。大家可以仔细看一下核酸检测报告单，上面有样品采集时间。

比如说你是昨天早上8点采集的样品，并在之后拿到了报告单，那么你今天早上8点后，就已经距离你采样时间超过了24小时，明天早上8点后就超过了48小时。

关于序贯免疫，疾控专家这样说>

1.序贯加强免疫是咋回事？>

答：>加强免疫包括同源加强和序贯加强。前一阶段进行的加强免疫是同源加强免疫，采用的是与基础免疫同一技术路线的疫苗进行加强接种的策略。例如前2针是灭活疫苗，第3针仍然是灭活疫苗，就是同源加强。

序贯加强免疫，也称异源加强免疫，是指采用与基础免疫不同技术路线的疫苗进行加强接种。例如前2针是灭活疫苗，第3针选择重组蛋白疫苗或者腺病毒疫苗，就是序贯加强。

2.什么人群适合加强免疫？>

答：>根据现行的政策，凡是同时满足下列条件的人群，可以进行加强免疫：

（1）18岁以上的人群；

（2）已经完成2剂次的灭活疫苗（国药中生北京公司、武汉公司、北京科兴公司）或者完成1剂次天津康希诺公司腺病毒载体疫苗的人群；

（3）完成上述接种超过6个月；

控制体重

在进入到试管婴儿治疗的周期之前的话，应调及时的整体重到一个最佳的备孕状态，体重不论是过重还是过轻都是有可能会对试管婴儿的成功率产生一定的影响的。不过，控制体重不应该单纯只依靠节食，而且还要通过建立非常良好的生活习惯。适当的进行一些运动，如慢跑、快走、瑜伽、或者爬楼梯等这些都是非常好的选择。

　调节饮食

调节饮食并不需要马上改变自己的饮食习惯，我们饮食首先应该是自己喜欢吃的，在这个基础上，要让自己吃的健康，其次吃的要讲究，讲究吃饮食的科学和质量。在喜欢吃的基础上做好平衡的调节，一定要做到有营养助健康才是硬道理。

试管婴儿前期调理饮食其实非常重要的，由于卵子、精子的质量跟我们身体情况有着密切的关系的，只有先把身体调理好了以后，卵子、精子的质量才有可能会更好，才能获得更加好的胚胎，着床的成功率才会更有保障更，请务必要让自己在进行试管婴儿质量的时候能够保持好一个良好的生活习惯以及心态，情绪不好是会影响到我们人体激素的分泌的，从而也会对试管婴儿的妊娠结局造成一定影响，拥有好的心情，这样才会让我们离试管婴儿成功更近一步。