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2023-06-08 01:29栏目:香港试管代怀生子
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子宫肌瘤

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是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,由子宫平滑肌细胞增生形成的,根据肌瘤位置的不同,可以分为

黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤。

在没有生育需求的时候,子宫肌瘤看似无关痛痒,但对于备孕女性来说,它却是求孕道路上的一大“拦路虎”。那么,如果做试管婴儿遇上子宫肌瘤,是该先处理肌瘤还是直接进周呢?

相关研究发现,女性在30~50岁之间,患上子宫肌瘤的概率约为30%,但关于它的病因,目前尚无法明确,不过可以肯定的是,

雌激素是刺激子宫肌瘤生长的重要原因

。对于做试管婴儿的患者来说,要先处理肌瘤还是直接进周,需要根据子宫肌瘤的大小和位置来决定。

子宫肌瘤大小对试管婴儿的影响

在子宫肌瘤只有1~2厘米的情况下,如果没有影响内膜,可以不处理就进入试管婴儿治疗周期;要是影响内膜的话,则需要先进行药物调理。

而如果

子宫肌瘤大于4cm,

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属于较大的肌瘤,此时不管子宫肌瘤在哪个位置,都

需先对其进行处理。

因为大肌瘤在孕期时,受雌激素的影响还可能继续生长,也可能发生坏死甚至是恶变,这不仅会影响试管婴儿的成功率,而且会对患者的身体造成比较严重的危害。

子宫肌瘤位置对试管婴儿的影响

如果子宫肌瘤长在

偏粘膜下的位置或是黏膜下肌瘤,

压迫到子宫内膜导致宫腔向上占位,会影响胚胎的生长发育,在移植前应当先进行

腹腔镜手术切除。

手术后需要恢复3-6个月才可进行试管治疗。

若是浆膜下肿瘤、肌壁间肌瘤,在不影响内膜生长的情况下,则不影响胚胎的着床发育,可以通过药物治疗,再先观察情况。

如果肌壁间肌瘤直径大于4cm,且有向内膜突出趋势,需进行腹腔镜手术切除。

手术在不损害子宫内膜原则下,尽量切除干净,以免出现肿瘤再次增生的情况;手术后需要一年后才能进行试管妊娠。

另外,若是

子宫腔内肿瘤,则一定要进行手术切除。

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肿瘤在子宫腔内,直接影响胚胎的着床以及生长发育;严重者可直接导致流产、死胎的状况。

精诚智恒再次提醒:做试管婴儿遇上子宫肌瘤,不管是直接进周还是先处理子宫肌瘤,患者都应该听从医生的专业建议,切勿自行决定。另外,如果需要先处理子宫肌瘤,在子宫内环境恢复正常之后才能进行试管婴儿治疗。因为不管是药物治疗还是手术治疗,都对子宫有一定程度上的损伤,如果子宫内环境还未恢复就进周治疗,不仅会影响试管婴儿成功率,还会影响患者的身体健康。

无论是在国内做试管婴儿还是选择赴美,都需要经过重重挫折、道道难关后才能迎来周期的最后一步:胚胎移植。通常情况下,医生会叮嘱女性很多移植后的注意事项,虽说这些医嘱的作用至关重要,与整个试管周期的成功有着紧密的关系,但也无须过于紧张,否则亦会适得其反。下面总结出5个关键点,供大家参考交流:

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移植

1、移植后的48小时

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相信您已经不止一次看到这样的字眼,胚胎移植后的48小时确实是非常关键的,是囊胚着床的关键时期;建议卧床休息,可以平卧、侧卧,也可斜倚在床上,但是角度好要小于45度,不要起床过猛;48个小时内不要洗澡,防止因地面湿滑而导致的流产发生;

注:这里的休息不是绝对的卧床,胚胎被移植到子宫后也并不是我们想的那么脆弱,休息好,不干过重的家务也是为了增加胚胎的着床几率而已,就比如自然怀孕,一般都是在怀孕1~2个月后才被发现,而这段时间你依然保持平常的生活状态,不是吗?

2、移植后的药物安全使用

胚胎移植后,专家会建议患者服用保胎药至孕十周,主要是孕酮(舌下)、雌激素药物(口服)、阴道栓剂和贴肚皮的药物等;当然如果反应不好,例如舌下含的比较恶心、呕吐以及有轻度流血等情况,也可以采用针剂。而药物的主要作用是:

①为胚胎着床做准备——促使子宫粘膜内腺体生长、子宫内膜增厚,相当于为胎儿打造一个“温暖舒适的家”利于胚胎着床。

②使胎儿安全生长——减少子宫的兴奋性,抑制子宫收缩,使子宫处于安静的环境从而维持妊娠。

③防止胚胎被母体排斥——即调节免疫反应,防止胚胎被母体视作异物而排斥,导致流产。

当然,药物的使用因人而异,医生会根据患者的实际情况而定。但是我们要知道,这些药物是保证胚胎生长发育的重要因素,您一定要遵循医嘱,按时按量服用,就算成功着床,也不能自行停药。

3、移植后阴道出血怎么办?

移植后阴道出血是试管婴儿周期中较容易出现的状况。提示,如果量不多且持续时间不长,也无其他不适,可能是移植过程中触碰到宫颈糜烂面后少量的出血,或移植过程中宫颈黏膜轻微刺激后少量出血,不必紧张,好好休息、注意观察即可。如果出血较大或超过1周,需要到医院进行检查,排除其他问题。

如果出血量多,尤其是血HCG确认怀孕后,这个阶段阴道出血必须高度警惕宫外孕,应该及时到医院就诊。

如果胚胎移植成功着床,B超确认宫内怀孕后,此时若出现阴道少量出血,应尽量卧床休息,保存心情平静,继续保胎治疗,1-2周后复查B超。因为在早孕阶段,胚胎在母体子宫内发育的过程中,30%-50%的孕妇可能出现阴道出血,经过正规保胎治疗后,基本不影响妊娠。

4、保持平常心,避免过于紧张

良好的心理状态和放松的心情,对于试管移植成功也非常重要。很多女性在移植之后过于紧张,患得患失,无法好好休息,更有甚者在移植后的一两天就开始用试纸反复测试,甚至24小时之内测试很多次,这样的过激行为和过于忧郁的心情对于试管移植而言毫无用途,相反会越发引起情绪上的焦虑不安,不利于胚胎着床。

5、良好作息、合理膳食

良好的生活、饮食习惯也相当重要,做到不熬夜、远离家电福射,保持充足睡眠;合理膳食、平衡营养,多吃高蛋白、高纤维、易消化的食物,遵循少食多餐的原则。同时适当的慢走,有益健康,避免用力运动和过于劳累。

合理膳食

温馨提示:试管助孕的成功与否是多方面因素综合的结果。所以,有试管计划的您,不仅需要提前做好准备,对于移植后的注意事项也应详细了解,祝您好孕!

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