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试管婴儿促排卵面临的问题你需要了解哪些

一、什么情况下需要促排卵治疗简而单之，促排卵是通过药物，通过促进多个卵泡的发育，增加受孕几率的一种方法。主要用于试管婴儿的治疗过程中，以及因排卵障碍导致不怀孕的女性。根据排卵药物治疗的目标可以分为诱导排卵（OI)和控制性卵巢刺激(COS)。OI指对排卵障碍患者应用药物或手术方法诱发排卵，一般以诱导单卵泡或少数卵泡发育为目的。COS指以药物手段在可控范围内诱发多卵泡发育和成熟，其应用对象多有正常排卵功能，主要用于试管婴儿的治疗过程中。这里我们主要说一下诱导排卵（OI)①有生育要求但持续性无排卵和稀发排卵的不孕患者，常见为多囊卵巢综合征(PCOS)及下丘脑性排卵障碍(压力、减重、锻炼、神经性厌食及低促性腺激素性腺功能减退)；临床上主要表现为闭经，稀发月经，月经不规律；②因排卵障碍(卵泡发育不良)导致的不孕和复发性流产；③为了配合宫腔内人工授精(IUI)治疗时、不明原因不孕症、轻型子宫内膜异位症(EMs)等；④黄体功能不全；⑤不建议为了想要多胎，为了想尽快完成生育任务，“没事找事”型的“求促（排卵）”治疗。因为综合分析，这种情况弊（心理压力，妊娠风险）大于利。二、促排卵前的准备工作促排卵过程并不复杂，但是需要时间及必要条件。举例说，男方无精及女方输卵管不通就不能先促排卵治疗。1、最好选择就近的生殖中心。促排卵治疗是不孕不育最简单的一种治疗方法，需要常来常往，以不影响生活工作的正常秩序为前提。2、如果用男女恋爱打比方，促排卵治疗仅仅就是媒人给你介绍了一个或几个女孩，是否能见面，还要看输卵管通不通。必要时应在医生的建议下做输卵管造影，了解输卵管功能。3、除了输卵管问题，还要注意精液质量。如果男方无精子症,暂无供精标本可提供者，促排卵就叫无的放失。4、其他。如急性盆腔炎症、生殖道畸形、卵巢早衰、药物过敏、性质不明的卵巢囊肿，生殖器官的肿瘤、乳腺癌等。三、促排卵治疗的过程生殖中心的促排卵治疗过程1、促排卵的用药时间一般在月经的2-5天。可不是干净2-5天！间或抽血、侧尿的激素水平。需要经常去医院监测卵泡生长。2、促排卵的药物有口服也有注射之分，也有一线二线之别。医生用药的原则是以诱导单卵泡或少数卵泡发育为目的。选用药物也是先以口服，一线药物为主，然后根据患者卵巢对药物的反应情况调整药物剂量或改换药物种类。促排卵常用药选择3、在应用促排卵药物的过程中采用超声监测卵泡发育十分必要，可以了解卵泡的发育情况，适时加减调整药物剂量。如条件允许，还要检测血清激素水平辅助观察卵泡的发育。因此，患者需要间隔5/3/2天不等，一般需来诊3-5次。4、用促排卵药物后，当卵泡发育至10mm时，生长速度加快。此后优势卵泡大约以每日2-3mm速度增大，发育为成熟卵泡。当卵泡发育至1.7-2.0mm时，医生会根据激素水平预测排卵时间，安排你的下一步行动。5、LH峰值是即将排卵的可靠指标。出现在卵泡破裂前的36小时。排卵前子宫内膜厚度可达1cm或以上。排卵后我干嘛？①指导性生活②安排人工授精四、促排卵的注意事项促排卵之所以有适应症之说，就在于促排卵本身也有风险。还有促排卵过程中的困惑及注意事项，在此一并告知。1、获益与风险①对于排卵障碍患者，促排卵治疗可以增加受孕机会。仅仅是一次机会而已。对于这次机会的“成功率”大约25右（参考正常人群中每对夫妇婚后一个月成功妊娠的机会孕25右）。②有的医院在促排卵之前需要签署知情同意书，主要是告知相关风险。③促排卵中多个卵泡的发育有可能出先多胎妊娠。多胎妊娠是高危妊娠。容易发生妊娠并发症，影响到胎儿和母亲的健康。如出现≥3胎的情况，建议减胎。④卵巢过度刺激综合症是对促排卵药物过度反应所致，轻者腹胀胸闷，腹水，少尿；重者出现脑血栓，肝肾功能障碍。因此促排卵药物应在医生的监护指导下应用。⑤卵巢反应不良。并不是每次促排卵治疗都会有卵泡发育生长，都会有排卵。这与患者的内分泌状态，用药的种类，剂量都有关系。2、促排卵小贴士①并不是每次促排卵都会顺利“长卵”，“成功”排卵，“如期”怀孕。不怀孕有可能仅仅是几率问题。另外还应注意心理压力对治疗过程的影响。过于关注卵泡的发育，纠结同房时间，有可能影响内分泌的正常状态，影响受孕。②诱导排卵时有3枚优势卵泡(卵泡直径≥14mm)，即建议取消周期。为的是避免多胎卵巢过度刺激综合征的发生。促排卵过程中或促排卵后，如有腹胀胸闷，及腹部剧烈疼痛，应及时就诊。③如医生告诉你近期性生活，是提醒你根据监测卵泡发育情况，近期一段时间内性生活会增加受孕几率。不要把这个医嘱当做圣旨一样坚决执行；也不要看成是赶火车，分秒必争。④一个周期卵泡发育不良，或不排卵，或不怀孕，不必过于沮丧，再次促排卵，医生会做出治疗方案的调整。如存在引起排卵不良相关内分泌及代谢因素，应及时纠正。⑤合并轻微男方因素时，建议诱导排卵配合人工授精治疗。3、两次促排卵治疗时间，应间隔1-2次月经周期。虽然孕事紧急，也要休养生息。4、诱导排卵妊娠多发生于治疗最初3～6个月，成功诱导排卵3～4个周期仍未妊娠，建议进一步检查；如促排卵5-6个周期没有怀孕，不推荐再用。医生会提出进一步的诊疗意见，这时患者应与医生充分沟通，提出疑惑和问题，明确了解下一步治疗的方法，目的，获益，风险及费用等。

试管婴儿移植成功后两周，检查结果，血清促甲状腺激素4.13

你的TSH数值偏高，会影响宝宝的发育，遵医嘱进行吃药控制。妊娠甲减血清TSH目标值：妊娠早期（0-12周）0.1~2.5mIU／L、妊娠中期（13-27周）0.2~3.0mIU／L、妊娠后期（28-40周）0.3~3.0mIU／L。不过关键是要听取医生的意见，配合治疗。

做试管婴儿前的检查项目

不孕不育症做试管婴儿前的检查项目女方：血标本；血常规、血沉、出凝血时间、肝功、乙肝标志物检测、血型、梅毒血清学检测（TR）、（ASAB）、（ACL）、（EMAB）、（AOAB）、染色体检查。白带标本；解脲支原（UU）、沙眼衣原体（CT）。男方：血常规、血型、乙肝标志物、、梅毒血清学检测、染色体检查。其它检查：子宫输卵管碘油造影腹腔镜BBT妇科检查B超女性激素测定

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试管婴儿促排期间该怎样提高卵子质量

胚胎是精子和卵子的结合体。优秀的胚胎可以提高试管婴儿的成功率。优质的卵子和精子可以培养出优质的胚胎，那么试管婴儿促排卵期间如何提高卵子质量呢?

通宵熬夜、昼夜颠倒会使身体机能失调，影响卵巢的正常运转，改变卵子的生存环境。长期节育和药物减肥可使女性营养不良，缺乏蛋白质，进而引起卵巢早衰。适当的锻炼可以帮助女方提高身体素质，保证卵子的质量。可以根据个人爱好，进行适宜本人身体状况的体育锻炼，如慢跑、柔软体操、瑜伽等。

血液中往往含有大量的铁元素，铁元素能够为卵子提供充足养分。因此，想要卵子更健康，就需要在月经期间多吃菠菜、动物内脏等高铁食品，补充卵子的养分。

锌有助于提高受孕能力，它也有助于提高卵子活力。因此备孕期间准妈妈要有意识地多吃一些含锌的食物。

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植物性含锌食物：包括花生、小米、萝卜、大白菜等;

动物性食物有：牡蛎含锌最丰富，牛肉、鸡肝、蛋类、猪肉等含锌也较多;

其他食物：木松鱼、芝麻、花生仁、核桃等。

女性朋友在日常生活中应该适量的多吃一些含有植物类雌激素的食物，因为很多时候女性之所以会出现不排卵的情况多半是因为体内雌激素过低所导致。生活中含有植物类雌激素的食物有很多，比如像黑豆、黑豆豆浆、黑豆汤等。

黑豆具有很好的促卵泡发育的功效，同时还能够补充雌激素，因此专家建议女性朋友，在月经前以及月经后都应该多吃黑豆，以便于刺激雌激素的分泌。

3代试管婴儿也会畸形吗

一旦失去了年龄的保障，那么一个合适的促排卵方案就是你获得试管婴儿成功的最大助力。尤其对于高龄不孕及卵巢储备功能低下的患者而言，要面临卵子数量少、质量差的窘境，所以在促排卵方案的选择上有很大的局限性，也更需要医生量体裁衣。

Tips:

有些患者通过相对高剂量的药物刺激卵巢可募集到多一些卵泡，多取到一些卵子，而有些患者加大药物剂量可能也取不到卵，只能少量用药，尽管卵泡数量不多，但获取到的卵子质量相对较高，还可避免给原本功能低下的卵巢雪上加霜。

试管促排期，拮抗剂方案和短方案会伤害身体吗？

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